لقد كان الهدف من هذه لدراسة تحديد فاعلية وسلامة استخدام الغشاء الأمنيوسي البشري الجاف والمعقم بالأشعة (الأمنيوغرافت) في معالجة حالة إصابة بالزرق. حيث طبق العلاج على مريضة بعمر 24 عام، لم يسبق وان خضعت لأي علاج، وبعد مراجعة المستشفى تبين أنها مصابة بتمخرط مترقي progressive keratoconus في عينها اليمنى. وبعد إجراء الاختبارات السريرية تبين أن حدة البصر في عينها اليمنى من مرتبة (6/60) ، وفي عينها اليسرى من مرتبة (6/9),، وأشارت السمات (الملامح) السريرية clinical features إلى وجود ضرر تميه في القرنية corneal hydrops وأشارت طبوغرافيا القرنية الكماكس إلى قيم من مرتبة 50 D KMAX 50 وكان مكان الترقق من مرتبة 360 ميكرون، وتشكل راب في القرنية، والذي أنجز كإجراء أخير في هذه الحالة. وتضمن قرار إجراء العمل الجراحي (قطع) trabeculectomy مع إضافة طعم الأمنيوغرافت. تشير نتائج متابعة شفاء المريض المنفذة بعد أسبوع من تنفيذ العمل الجراحي، إلى تراجع في شدة الألم واحتقان الدم hyperaemia، وبعد مرور شهر على العلاج فقد بينت نتائج اختبارات المتابعة زوال الالم وزوال احتقان الدم، وكانت حدة البصر من مرتبة (6/36). وكخلاصة عامة فان توضيح الآلية الأساسية، وإدراك المريض للخيارات العلاجية المتاحة سيساعد في توجيه المريض لاختيار الأسلوب العلاجي الأفضل، والذي يحقق التخفيف من شدة الألم ما أمكن.
The object of this study is to determine the efficiency and safety of Amnio Graft transplantation (AGT) for glaucoma. We use a case of a 24-year-old female patient who have no previous medical history presented to the hospital with progressive keratoconus in the right eye. The best performed visual acuity on the right eye was (6/60), and of the left eye was (6/9), clinical features showed corneal hydrops. Corneal Topography showed a Kmax 50 D and thinnest location was 360 microns. A keratoplasty was performed as a final management for this case. The surgical decision included trabeculectomy with AGT. One-week follow up showed regression in pain and hyperaemia. One-month follow up showed no hyperaemia and the visual acuity was 6/36. An clarifying of the underlying mechanism, and awareness of the different treatment options, will help direct the best approach for individual patients and achieve sustained pain relief.
