بهدف تقييم معدل التكرار، ونتيجة علاج قرحة القرنية بزرع الأمنيوغرافت، فقد نفذت هذه الدراسة على حالة لمريضة مشخصة سريريا بإصابتهابقرحة القرنية، ويتضمن القرار المتخذ استئصال قرحة القرنية. وبعد تنفيذ العمل الجراحي المتضمن الاستئصال الجراحي، فقد تم تطبيق زرع للغشاء الأمنيوسي إثناء العمل الجراحي المنفذ طبقا للبروتوكول المعتمد والمعمول فيه في مستشفى تشرين العسكري. واعتمد في تحديد النتيجة النهائية لهذا العمل الجراحي عدة مؤشرات لعل من أهمها احتمالتكرارالإصابة وتغير حجم الإصابة (الآفة المرضية). وبينت نتائج المتابعة المنفذة بعد شهر من إجراء العمل الجراحي، وجود تأثير ايجابي لاستعمال الأمنيوغرافت، وكانت حدة البصر عند المريض المعالج من مرتبة 6/60. وبعد ثلاثة أشهر على تنفيذ العمل الجراحي، فقد راجع المريض ومعه احتقان الملتحمة، وذمي قرني oedematous corneal الأمنيوغرافت، والتوعية الحديثة neovascularization، ولوحظ بعد مرور أربعة أشهر من زرع الأمنيوغراف توجود تراجع في احتقان الملتحمة وانخفاض في تكوين أوعية دموية جديدة في القرنية، وكان تأثير الأمنيوغرافت واضحاً، حيث كانت حدة البصر من مرتبة6/15. وكان العلاج بالأمنيوغرافت فعالا في تعزيز التئام القرنية لدى المرضى الذين يعانون من عيب ظهاري مستمر (PED)، ويبدو أن زرع الأمنيوغرافت مفيد بعد الجراحة لتحرير التصاق القرنية والملتحمة. ويمكن استخدام الأمنيوغرافت في معالجة العيون التي خضعت لجراحة القرنية النافذة لعلاج عيب ظهاري مستمر و/أو نوبات رفض الطعم.
To evaluate the recurrence rate and outcome of corneal ulcer surgery with amnio Graft transplantation (AGT).This case report clinical study included patient with corneal ulcer who were candidates for corneal ulcer excision. After the surgicalexcision, intraoperative local AGT were applied in the standard protocol. The outcome measures were recurrence and the size change of lesion. After a month the corneal Amnio Graft was clear and the visual acuity was6/60. Three months later, the patient came back with conjunctival hyperaemia, oedematous corneal Amnio Graft, and neovascularization in the Amnio Graft bed four months after the AGT a reduction in the hyperaemia and decrease in corneal neovascularization, clear corneal Amnio Graft and the visual acuity was 6/15.AGT was effective to promote corneal healing in patient with persistent epithelial defect (PED), and appeared to be helpful after surgery to release corneoconjunctival adhesion. AGT can be used in eyes that have undergone penetrating keratoplasty to treat PEDs and/or graft rejection episodes.
كلمات مفتاحية :
قرحة القرنية، الأمنيوغرافت، التطعيم، حدة البصر